Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Arts en Patient

• 1 Soma en psyche

  Dit is een preview. Er zijn 168 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Noodzaak bezorgdheid model

  Ambivalent: Veel bezorgdheid, veel noodzaak  
  Accepterend: veel noodzaak, weinig bezorgdheid 
  Skeptisch: veel bezorgdheid, weinig noodzaak
  Onverschillend: weinig bezorgdheid, weinig noodzaak 

• Invloed sekse op gezondheid

  • Hart en Vaat ziekten 
    
  • Auto-immuunziekten 
  • Sekse gebonden aandoeningen van de reproductieve organen 
  • Mentale gezondheid 
  • Risicogedrag
  • Ziektebeleving 
  • Leeftijd (roken, voeding, dieet, sport, bewegen)
  • Levensverwachting 
  • Zorggebruik 
  • Werk 
    

• WHO definitie gezondheid

  Gezondheid is een toestand van volledig fysiek, geestelijk en sociale welbevinden, en niet alleen het ontbreken van ziekte en gebrek
  

  • Voldoet niet voor chronische ziekten. 
  • Risico op medicalisering

• Criteria overspanning (surmenage)

  4 criteria zijn zijn vereist 
  

  • Minstens drie spanningsklachten: moeheid, onrustige slaap, prikkelbaarheid, labiliteit, piekeren, gejaagd gevoel, concentratieproblemen, vergeetachtigheid 
  • Controleverlies, onmacht. Niet meer kunnen hanteren van stressoren 
  • Disfunctioneren: beroepsmatig en/of sociaal 
  • Alle drie niet het gevoel van psychiatrische stoornis 

• Wat doet werkgever bij burn out / overspanning

  Werkgever en werknemer samen verantwoordelijk voor re-integratie. Werkgever moet aanpassen aan restcapaciteiten van patiënt.

• Behandeling sufmenage / burnout

  Herstel van balans draagkracht en draaglast. Actieve probleemoplossende houding is nodig. 
  

  • Zelfredzaamheid, zelf actie ondernemen 
  • Evt. Periode van rust
  • Blijven participeren 
  • Behouden dagstructuur 
  • Motiverende gespreksvoering 

• Aanpassingsklachten (overspanning, burnout)

  Herkenbare stressor, probleem in coping. 
  Distress, somatisch, angst/stemming 

• Behandeling depressieve stoornis

  • Voorlichting huisarts 
    
  • Probleemverheldering, screeningsdiagnostiek 
  • Begeleiding (kort of lang) 
  • Medicatie (SSRI, TCA) 

• Twee sporen beleid

  Lichamelijke klachten serieus nemen, link psychosociaal en fysiek. 
  
  Lastig is dat klachten moeilijk te onderscheiden zijn. Je hebt nooit 100% zekerheid van geen somatische aandoening, en er kan teveel diagnostiek plaatsvinden voor somatische klachten.  

• Culturele achtergrond belangrijk voor uiten van klachten

  • Taboe psychische klachten 
    
  • Ontwetendheid 
  • Schaamte 
  • Daar is de arts niet voor 

  
  
  Gevolg: puur sommaties presenteren