Summary Class notes - Gezonde en zieke cellen 2

Course
- Gezonde en zieke cellen 2
- -
- 2018 - 2019
- Universiteit Utrecht
- Geneeskunde
294 Flashcards & Notes
1 Students
  • This summary

  • +380.000 other summaries

  • A unique study tool

  • A rehearsal system for this summary

  • Studycoaching with videos

Remember faster, study better. Scientifically proven.

PREMIUM summaries are quality controlled, selected summaries prepared for you to help you achieve your study goals faster!

Summary - Class notes - Gezonde en zieke cellen 2

  • 1541286000 Week 1: Mamma

  • Welke soorten biopten kan je doen bij een mamma?
    Cytologisch: cellen wegschrappen
    Naaldbiopt: snel
    Vacuum biopt: langzaam en invasief 
  • Wat is normale anatomie van de mamma?
    Bestaat uit ducts en lobjes (deze weer uit acini, produceren melk). 
    Lobjes zitten in het bindweefsel
    Luminaal myoepitheel (p63 aankleuring)
  • Beschrijf de architectuur, myoepitheel en clonaliteit van een benigne afwijking van de mamma?
    Behouden
    Aanwezig
    Geen 
  • Beschrijf de architectuur, myoepitheel en clonaliteit van een premaligne afwijking van de mamma?
    Deels verstoord
    Aanwezig
    Ja, deel van laesie
  • Beschrijf de architectuur, myoepitheel en clonaliteit van een maligne afwijking van de mamma?
    Verstoord
    Afwezig
    Ja
  • Welke soorten benigne afwijkingen van de mamma zijn er?
    Epitheliaal
    - Niet proliferatie: ductectasie, adenose, fibrose
    - Proliferatief: benigne hyperplasie, scleroserende adenose, papilloom
    - Proliferatief met atypie: atypische ductale hyperplasie, atypische lobulaire hyperplasie
    Fibro-epitheliaal
    - Fibroadenoom
    - Phyllodes tumor 
  • Wat is mastopathie?
    Verzamelnaam voor niet-proliferatieve veranderingen (fibro-cysteus)
  • Wat is ductectasie?
    Verwijde duct
    Eiwitrijke voormelk producten

    Benigne, epitheliaal, niet-proliferatief
  • Wat is adenose?
    Groot lobje
    Veel acini

    Benigne, epitheliaal, niet-proliferatief
  • Wat is fibrose/sclerose?
    Toename van bindweefsel
    Kan harde plekken geven in de mamma

    Benigne, epitheliaal, niet-proliferatief
  • Wat is benigne hyperplasje?
    Dikker epitheel
    Niet clonaal

    Benigne, epitheliaal, proliferatief
  • Wat is scleroserende adenose?
    Toename bindweefsel
    Toename lobje: daar in fibrose
    Dichtdrukken van acini

    Benigne, epitheliaal, proliferatief
  • Wat is een papilloom?
    Tumor in duct

    Benigne, epitheliaal, proliferatief
  • Wat is atypische ductale hyperplasje ADH?
    In buisjes: dikker epitheel
    Clonaal
    Bruggetjes en hobbeltjes in biopt

    Benigne, epitheliaal, proliferatief met atypie
  • Wat is atypische lobulaire hyperplasje ALD?
    Toegenomen cellen lobjes
    Verlies van E-cadherine

    Benigne, epitheliaal, proliferatief met atypie
  • Wat is een fibroadenoom?
    Normaal epitheel
    Veel bindweefsel
    Kan harde knobbel zijn 

    Benigne, fibro-epitheliaal
  • Wat is een Phyllodes tumor?
    Groeit
    Stroma deelt
    Hoog mitose
    Kan benigne, borderline of maligne zijn 

    Benigne, fibro-epitheliaal
  • Wat zijn pre-maligne afwijkingen die voorkomen in de mamma?
    DCIS
    LCIS
  • Wat zijn kenmerken van een DCIS
    Associatie met kalk
    Verhoogde kans op maligniteit
    M. Paget -- uitbreiding van tepel naar huid: eczeem beed
  • Wat zijn kenmerken van een LCIS
    Cellen vaak in het lobje
    Verlies van E-cadherine
    Kan in combinatie met een DCIS 
  • Welke twee maligne afwijkingen van de mamma zijn er?
    Invasief ductaal carcinoom NST: meest voorkomend
    Invasief lobulair carcinoom 
  • Wat zijn de kernmerken van een invasief lobulair carcinoom?
    Geen E-cadherine
    Klassiek: ER positief, Her2 negatief 
    In rijtjes of losse celen
    Slijm 
  • Hoe gaat de gradering van invasieve mamma carcinomen
    Bloom and Richerdson
  • Wat betekent ER+ en wat heeft dit voor invloed op de behandeling?
    Oestrogeen receptor positief, 
    80% van de gevallen 
    Therapie: tamoxifen
  • Wat voor therapie kan je geven bij Her2 + mamma carcinoom?
    Transtuzimab
  • Waaruit bestaat diagnostiek van de mamma?
    Triple:
    1. LO
    2. Rontgen
    3. Weefselonderzoek
  • Wat is de BI-RADS classificatie?
    Score die wordt gegeven bij bevolkingsonderzoek, geeft kans op maligniteit aan.
  • Wat zijn de operatieve mogelijkheden voor een mamma carcinoom?
    Radicale mastectomie: amputatie met m. prectoralis major/minor, parasternal klieren. 

    Gemodificeerde radicale mastectomie: facie van m. pectoralis major gaat mee. 

    Ablatio: mastectomie (kan huid- en tepelsparend)

    Lumpectomie: borst sparende operatie
  • Wat zijn de risicofactoren voor metastasen of recidief van mamma carcinoom?
    Jonge leeftijd
    Lymfeklier metastasen
    Tumor grote
    BM gradering
    Triple negatief (ER, PR en Her2)
  • Wanneer wordt er een biopt van de mamma genomen?
    Bij een BI-RADS scoren van 3 of hoger (X-thorax)
  • Wanneer wordt er een MRI gemaakt van de mamma?
    Lobulair carcinoom (diffuus groeien)
    Jonge vrouwen
  • Wat is M Padget van de mamma?
    Voorstadium van kanker, waarbij cellen van d borst naar oppervlak naar de huid zijn gegaan en het lijk op eczeem.
Read the full summary
This summary. +380.000 other summaries. A unique study tool. A rehearsal system for this summary. Studycoaching with videos.

Latest added flashcards

Hoe gaat de grootste lymfedrainage van de mamma? EN de rest?
1. Pectoraal anterieur: borst
    Subscapulair: de rug
    Lateraal/brachiaal: de arm 
2. Centrale groep: bij v. axillaire ontvang van pectoraal, subscapulair en lateraal en direct mamma
3. Apicale groep: ontvangt van allemaal en direct van mamma 

Rest parasternaal 
Wat is een trabekel blaas?
Balkenblaas. Als je obstructie hebt en je blaas heel hard moet werken, hypertrofie van de m. detrusor
Waar naartoe metastaseren melanomen graag?
Longen
Huid
Lever
Hersenen
Hoe behandel je een melanoom?
Excisie volgens de dikte van Breslow

CIS: marge van 0,5 cm
Breslow <2mm 1m
Breslow >2mm 2 cm
Hoe behandel je een basaalcel carcinoom?
Chirurgische excisie met 3mm marge (bij <10 mm)
Superficieel kan met FU creme worden behandeld
Wat zijn bijwerkingen van hormoon therapie?
Opvliegers
Vaginale klachten
Verlies libido
Uitdrogen en dunner huid
Maag/darm klachten
Gewicht toename
Botontkalking
Moeheid
Depressie en angst
Verhoogde trombose kans
Welke drie dingen kan je aanpakken bij hormonale behandeling?
Oestrogeen door ovaria: voor menopauze --> eierstokken weg of synthetisch materiaal
Progresteron door bijnier: na menopauze --> aromatase remmen (zet het om naar oestrogeen)
SERM door borst --> cel gaat in apoptose want kan niet meer binden
Wat zijn bijwerkingen van chemotherapie?
Misselijk
Braken
Haarverlies
Vermoeidheid
Slijmvlies beschadiging
Verminderde afweer
Invloed op bloedaanmaak (anemie, trombopenie, leukopenie)
Welke soorten oncolytica heb je?
Antimetabolieten: remmen DNA bouwstenen (S-fase)
Alkylerende middelen: kruis/dwars verbindingen, breuken in DNA
Radicaal en superoxide: reageren met DNA en veroorzaken breuken 
Topo-isomerase remmer: strengen blijven aan elkaar en verstoren replicatie
Antimitotische stoffen: celkern, zorgen voor micro-tubuli problematiek 
Waarom wordt er meer dan een keer chemo gegeven?
Cellen zitten in verschillende fases van de celcyclus en je wilt alle cellen aanpakken dus doet het paar keer. 
Als ze in G0 zitten worden ze niet aangepakt