Summary Class notes - Toets A anatomie en fysiologie

Course
- Toets A anatomie en fysiologie
- adaat van der spek
- 2017 - 2018
- Regio College (Purmerend)
- Verpleegkundige
286 Flashcards & Notes
2 Students
  • This summary

  • +380.000 other summaries

  • A unique study tool

  • A rehearsal system for this summary

  • Studycoaching with videos

Remember faster, study better. Scientifically proven.

Summary - Class notes - Toets A anatomie en fysiologie

  • 1484780400 al het overige van het blaadje

  • wat zijn belangrijke functie van de dunne darm?
    - resorptie van de verteerde suikers, eiwitte, vetten en nucleinezuren. evenals de resorptie van water, zouten en vitamine

    - de dunne darm zorgt voor de eindvertering

    - voor het transport van het onverteerbare en onverteerde voedsel naar de dikke darm
  • wat zijn de functies van de dikke darm?
    - terugresorptie van het restant water en zouten, waardoor de onverteerde en onvrteerbare resten werder worden ingedikt

    * In de dikke darm worden water en zouten aan deze dunne massa onttrokken, en aan het bloed afgegeven. In de dikke darm wordt ontlasting dus ingedikt tot een soepele brij.
  • wanneer ontstaat de stof bilirubine?
    - de stof bilirubine ontstaat bij de afbraak van hemoglobine( eiwit dat bloed rode kleur geeft)
  • Wanneer heb je ongekoppeld bilirubine?
    - Rode bloedcellen leven na productie nog ongeveer 120 dagen. Dan zwellen ze op en worden ze vooral door de lever en milt afgebroken. Hieruit komt hemoglobine vrij, dat vervolgens door de lever en milt word omgezet in ongekoppeld bilirubine.
    - ongekoppeld bilirubine lost niet op in water en wordt bij het vervoer door het bloed gebonden aan het plasma eiwit albumine.
  • Wat doet ongekoppeld bilirubine bij het vervoer in het bloed?
    - ongekoppeld bilirubine lost niet op in water en wordt bij het vervoer door het bloed gevonden aan het plasma-eiwit albumine.
    - Het albumine is te groot om met de gal uitgescheiden te worden. Daarom moet het bilirubine eerst worden losgemaakt van het albumine en wateroplosbaar gemaakt worden.
    - dit gebeurd in de lever, door het te koppelen aan een andere stof glucuronzuur.
  • Wat gebeurd er de bilirubine is gekoppeld aan glucuronzuur?
    - dan ontstaat de stof gekoppeld bilirubine
  • waar word het gekoppeld bilirubine uiteindelijk uitgescheden?
    - gekoppeld bilirubine word uiteindelijk uitgescheden in de darm, daar word het uiteindelijk door darmbacterien omgezet in urobilinogeen.

    - een klein deel word na reactie met zuurstof met de feces uitgescheden; dit word stercobiline genoemd; dit geeft de feces een bruine kleur.

    - Het urobilinogeen is zeer goed oplosbaar en word voor het overgrote deel weer uit de darm geresorbeerd in de bloedbaan en teruggevoerd naar de lever, waarna het weer opnieuw met de gal word uitgescheiden enzovoort; kringloop.

    * slecht een klein deel van urobilinogeen word na resorptie in het bloed via de nieren met de urine uitgescheiden. Ook hier reaheert de stof met zuurstof en word dan urobiline genoemd. ; geeft urine zijn gele kleur.
  • wat zijn stercobiline en urobiline? BLZ 347
    - twee verschijningsvormen van dezelfde stof(feces en urine)
  • Wat doet glucuronzuur?
    - de ongeconjugeerde bilirubine moet eerst worden losgemaakt van het albumine en wateroplosbaar worden gemaakt, dit gebeurd in de lever door het te koppelen aan een andere stof, glucuronzuur; de stof die dan ontstaat word gekoppeld bilirubine genoemd.
  • wat is ureum?
    - met behulp van co2 word ammoniak omgezet tot ureum, dat door de nieren uit het bloed verwijderd en met de urine word uitgescheiden.
  • wat voor ziekte is de ziekte van Crohn?
    - een chronische ontstekingsziekte. Meestal gelokaliseerd in het laatste gedeelte van de dunne darm, de dikke darm en rond de anus, maar kan ik het hele maag-darmkanaal voorkomen. Het ontstekingsproces speelt zich in de hele darmwand af.
  • wat gebeurd er bij de ziekte van Crohn?
    - als gevolg van toenemende verbindweefselingontvangt het slijmvlies steeds minder voedinsstoffen, met als gevolg ulceratie(wonden) en fisuurvorming(kloofjes)

    - dit zijn spleetvormige zweren die diep in de darmwand kunnen gaan en uitbreiden naar de buitenbekleding van de darm

    - hierdoor kunnen abcessen in de darmwand, verkleving met naburige organen en fistelvorming ( niet natuurlijk kanaal)
  • symptomen ziekte van crohn
    - buikpijn
    - verandering van defecatie patroon; diarree met soms slijm
    - verminderde eetlust
    - vermagering
    - malaise
    - koorts
    - anemie door zowel chronisch bloedverlies als aantasting van het ileum
  • complicaties ziekte van Crohn
    - perianala fistelvorming(abnormaal gangetje van endeldarm naar huid bij de anus)
    - interne fistels
    - bloeding
    perforatie met het ontstaan van een acute buik(ernstige buikpijn)
    - galstenen
    - vluchtige gewrichtsontstekingen met symptomen in knieen, enkels, polsen
    - zweren in de mond
    - huidafwijkingen
    - oogafwijkingen
    - stollingsproblemen door vitamine K gebrek
  • behandeling ziekte van Crohn
    bij actieve vormen bijv. hoge koorts
    -is rust, goede voeding, toediening van vitamine

    - de meest gebruikte medicijnen zijn 5 aminosalicylzuur, ze kunnen oraal als zetpil of als klysma worden gegeven; het werkt direct ontstekingremmend op het ontstoken slijmvlies van de darm
  • Hoe ontstaan slokdarmvarices?
    Slokdarmspataderen ontstaan door een verhoogde bloeddruk in de poortader. Deze verhoogde druk wordt ook wel portale hypertensie genoemd. De poortader is het bloedvat dat de lever met de bloedvaten van de darmen, milt, alvleesklier en galblaas verbindt. De poortader leidt het bloed uit deze organen naar de lever. De lever (onze chemische fabriek) ‘verwerkt’ het bloed. Door een verhoogde druk in de poortader kan stuwing van bloed ontstaan. Het bloed zoekt vervolgens een uitweg via de bloedvaten van de slokdarm (en maag). Dit is voor het bloed de weg van de minste weerstand. De aderen in de slokdarm zijn echter niet bestand tegen deze bloedaanvoer. Zij kunnen de grote hoeveelheden bloed niet verwerken en zetten daardoor uit. Hierdoor ontstaan spataderen. De spataderen ontstaan meestal in de slokdarm maar soms ook in het bovenste deel van de maag.
  • symtpomen spataderen
    Slokdarmspataderen geven zelf meestal niet of nauwelijks klachten. Bij grote spataderen is er kans op een bloeding. Dit gaat vaak gepaard met het braken van helderrood bloed soms met stolsels.
  • wat is hepatitus A? ( hepatitus infectiosa)
    - Hepatitus A is een leverontsteking op basis van een virusinfectie.
  • wat is de oorzaak van hepatitus A?(hepatitus infectiosa)
    - word veroorzaakt door een infectie met het hepatitis A virus. Het virus is vrij ongevoelig voor fysische invloeden
  • symptomen hepatitus A
    - na een incubatietijd van twee tot zes weken treden de eerste symptomen op:

    - sterke afkeer van voedsel
    - misselijkheid, zo nu en dan braken
    - pijn rechtsboven in de buik, urine word donker en ontlasting word licht.
    - bij een groot deel van de mensen ontstaat geelzucht(icterus)
    - na ongeveer twee weken heeft de geelzucht zijn hoogtepunt bereikt en neemt dan gelijdelijk af gedurende de herstelfase van de patient.
    - de moeiheid verdwijnt langzaam
    - pas na 3 maanden zijn de symtpomen weer verdwenen
  • Behandeling hepetitus A
    - bedrust totdat de leverfunctie genormaliseerd is
    - vetarm en licht verteerbaar eiwitrijk dieet gegeven
    - alcoholgebruik word afgeraden tot een half jaar na herstel van de levenfuncties
  • Wat is hepatitus B? (serumhepatitus)
    - hepatitus B word veroorzaakt door het hepatitis B virus.
    - virus is resistent tegen fysische invloeden
  • symptomen hepatitus B
    - de incubatietijd varieert van twee tot zes maanden.
    - Het begin van de ziekte is sluipend meteen geringe temperatuurverhoging en gewrichtsklachten(pijn)
    - geelzucht ontwikkeld zich later dan bij hepatitus A
    - klachten verschillen nauwelijk als die van A
    * bij jonge kinderen is de ziekte meestal zonder symptomen, maar het risico van chronischhepatitis B is hoger dan vijftig procent
  • Wat gebeurd er bij chronische hepatitus B?
    - kan in vijf tot tien jaar overgaan in levercirrose(aandoening die langzaamaan ontstaat en waarbij gezond leverweefsel wordt vervangen door littekenweefsel.)
  • Wat is de behandeling van hepatitus B?
    - bestaat geen behandeling tegen, de ziekte moet vanzelf overgaan.

    - rust
    - geen alcohol
    - medicijnen alleen op voorschrift en gezonde voeding.
  • wat is een maagzweer? (ulcus ventriculi)
    Bij een zweer is er een gat ontstaan in de beschermende slijmvlieslaag van de maag of twaalfvingerige darm. Door het gat in de slijmvlieslaag liggen de zenuwen in de bindweefsellaag ’open en bloot’. Als het zure maagsap met deze zenuwen in contact komt, veroorzaakt dat hevige pijn.

    *Bij mannen komt een maagzweer twee keer zo vaak voor als bij vrouwen.
  • Hoe zit het met medicatie en een maagzweer
    Maagzweren kunnen ook worden veroorzaakt door gebruik van sommige ontstekingsremmende pijnstillers en aspirine. Voorbeelden van deze  ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID’s) zijn diclofenac, ibuprofen en naproxen. Deze medicijnen worden door de huisarts of specialist voorgeschreven, maar zijn ook vrij verkrijgbaar bij apotheek en/of drogist. In verband met de bijwerkingen is het belangrijk om met de huisarts te bespreken of u deze medicijnen veilig kunt gebruiken. Soms is het noodzakelijk om samen met de pijnstiller een maagbeschermend medicijn te gebruiken.
  • oorzaken maagzweer
    - de Helicobacter pylori bacterie de oorzaak van het ontstaan van een maagzweer. De Helicobacter pylori is één van de weinige bacteriën die het maagzuur kan overleven. Besmetting met de Helicobacter pylori bacterie vindt meestal plaats op jonge leeftijd.


    Wanneer de bacterie in de maag zit en niet wordt bestreden, dan kan hij levenslang aanwezig blijven.  Ongeveer één op de vijf mensen die besmet zijn met de bacterie krijgt een maagzweer.
  • klachten maagzweer
    - misselijkheid
    - braken
    - weinig eetlust
    - maagbloedingen
  • wat is een perforatie?
    In een enkel geval kan de zweer doorbreken naar de buikholte. Dit heet een perforatie. Er ontstaan dan zeer plotseling, hele hevige buikklachten. Om ernstige complicaties te voorkomen moet er bij een bloeding of perforatie met spoed medische hulp ingeschakeld worden.
  • Hoe word een maagzweer behandeld?
    - Een maagzweer die veroorzaakt wordt door de Helicobacter pylori bacterie wordt behandeld met twee verschillende antibiotica en een maagzuurremmer. De antibiotica zorgen ervoor dat de Helicobacter verdwijnt en de maagzuurremmer bevordert de genezing van de maagzweer. In circa 90% van de gevallen is de Helicobacter pylori na deze medicijnenkuur verdwenen: de klachten verdwijnen en komen niet meer terug. Als er geen infectie met de Helicobacter pylori wordt aangetoond, worden alleen maagzuurremmers voorgeschreven. Door het maagsap (tijdelijk) minder of niet zuur te maken, kan het gat in de slijmvlieslaag  herstellen.
  • tips en adviezen bij een maagzweer
    - stop met roken
    - Zorg voor voldoende rust en ontspanning. Spanning en stress zijn niet de oorzaak van maagklachten en een maagzweer, maar kunnen de klachten wel bevorderen.
    - Eet gezond, gevarieerd en vezelrijk,
    - Neem voldoende lichaamsbeweging
    - Eet op regelmatige tijden
    - Vermijd grote maaltijden neem rustig de tijd voor de maaltijd en kauw goed.
    - Eet niet later dan drie uur voor het slapen gaan.
  • wat is ERCP?
    - Tijdens een ERCP-onderzoek (Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie) worden de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier onderzocht. Het is een onderzoek, waarbij met een arts met een endoscoop de galwegen en alvleesklier inwendig onderzoekt.
  • Wanneer een ERCP?
    Een ERCP-onderzoek wordt gebruikt om afwijkingen van de galwegen en afvoergang van de alvleesklier te beoordelen of behandelen. Via een ERCP-onderzoek kunnen bijvoorbeeld galstenen opgespoord worden.
  • Wat is peritonitis?
    een ontsteking van het buikvlies
  • oorzaken van peritonitis?
    - via de bloedsomloop besmet raken 
    - ontstekingen in organen die grenzen aan het peritoneum; blinde darm ontsteking, galblaasontsteking, ontsteking van de dikke darm
    - ischemie(vermindering of ontbreking van bloedtoevoer naar orgaan)  
    - bloeding in de peritonale holte
  • Wat is de behandeling van buikvliesontsteking?
    - er mag niets worden gegeten
    - er mogen geen pijnstillers worden gegeven voor de diagnose is gesteld
    - onmiddellijk antibiotica toedienen, ook vocht en elektrocytentekost per infuus aanvullen
    - spoelen van de buikholte
    - bestrijden van shock
    - de veroorzakende aandoening behandelen
  • wat is een ileus?
    - verstoring van de darmpassage
  • Wat is een mechanische ileus?
    - als er sprake is van een afsluiting
  • Wat is een dynamische of functionele ileus?
    - dan is de oorzaak een niet goed bewegen van de darm
  • Wat is een subileus?
    - als er nog enige passage mogelijk is
  • oorzaken mechanise ileus?
    - ruimte innemende ziekteprocessen in de darmwand
    - ziekteprocessen buiten de darm
    - vovolus of invaginatie; volvulus=knoop houdt in dat een darmdeel gedraaid is.
    invaginatie; schiet een stuk darm binnen in een volgend darmdeel; in beide gevallen is de darm volledig afgesloten dus is er sprake van een ileus
    - beklemde breuk; een darmlis is naar buiten geschoten dooor een breukpoort en is klem komen te zitten.
    - voorwerpen in de darmholte, grote galstenen, een kluwen wormen of een hoeveelheid opgezwollen voedingsvezels
  • verschijnselen ileus
    - pijn
    - darmgeluiden
    - uitblijven van lozen ontlasting en darmgassen
    - hyperperistalstiek, de darm is overdreven actief
    - opgezette buik, bij een hoge ileus is de buik opgezet rond de navel, bij een lage ileus meer aan de zijkanten
    - uitdroging
    - misselijkheid en braken
  • behandeling ileus
    - maagsonde 
    - infuus
    - vochtbalans
    -  herstel zuur-basenevenwicht
    - oorzaak van de ileus opheffen, dit moet vaak operatief gebeuren.
  • Complicaties ileus
    - verminderde bloedtoevoer naar het darmdeel, waardoor necrose dreigt, bloedvergiftiging en shock zijn de belangrijkste complicaties die kunnen optreden.
  • oorzaken dynamische, functionele ileus
    - verlamming van de darmen, we spreken dan van een paralytische ileus. De oorzaak is meestal een peritonitis. 
    - het voermatig aangespannen zijn van de darmen, dit wordt een spastische ileus genoemd.
  • Wat zijn galstenen?
    - galstenen in de galblaas of galwegen zitten,
  • Hoe ontstaan galstenen?
    - deze stenen ontstaan in gal die oververzadigd is met cholesterol. Door het neerslaan in kristallen van cholesterol ontstaan deze stenen. 
    * een te hoge cholesterolconcentratie of een te lage galzoutenconcentratie zal aanleiding geven tot galstenen
  • Wat zijn oorzaken van galstenen? de neiging cholesterol stenen vormen is ergelijk, maar ook andere factoren kunnen een rol spelen
    - geen tot geringe resorptie van galzure zouten in het ileum
    - oestrogene, onderdrukken de aanmaak van galzure zouten
    - hypercholesterolemie
    - verminderde bewegelijkheid van de galblaas, vaak na grote operaties
  • Wat is een echo?
    Een echo is een afbeelding die wordt gemaakt met behulp van echografie. Echografie is een techniek waarbij er gebruik wordt gemaakt van geluidsgolven. Deze geluidsgolven hebben een hele hoge frequentie, waardoor ze niet hoorbaar zijn voor het menselijk gehoor. Daarom wordt dit geluid ook wel ultrasoon geluid of ultrageluid genoemd.
Read the full summary
This summary. +380.000 other summaries. A unique study tool. A rehearsal system for this summary. Studycoaching with videos.

Latest added flashcards

Wat is diabetus type 2
Bij diabetes type 2 reageert het lichaam niet meer goed op insuline. Dat is het hormoon dat de bloedsuikerspiegel regelt. De insuline is als het ware onzichtbaar, en kan zijn werk niet doen. Daardoor blijft er te veel suiker in je bloed zitten. Eerst maakt het lichaam extra insuline aan, maar na verloop van tijd steeds minder.
DIABETUS TYPE 1
Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het afweersysteem zich vergist. Normaal ruimt het afweersysteem alleen ziektes op. Maar bij sommige mensen vernielt het afweersysteem de cellen die insuline aanmaken, in de alvleesklier. Dan heb je diabetes type 1. Zonder de stof insuline kun je niet leven, want die regelt je bloedsuiker.
Wat is diabetus insipidius?
Diabetes insipidus is een ziekte waarbij de nieren meer urine produceren dan normaal. Dit komt door een tekort aan een bepaald hormoon, het antidiuretisch hormoon of ADH. Soms ligt de oorzaak in de hersenen, soms in de nieren. De ziekte kan op elke leeftijd ontstaan.
Wat doet insuline?
nsuline verlaagt de bloedsuikerspiegel (bloedglucose). Het lichaam maakt van bloedsuiker energie om van te leven. Insuline zorgt ervoor dat bloedsuiker kan worden opgenomen door alle cellen in het lichaam. De alvleesklier maakt insulineaan en die komt terecht in het bloed, dat door het hele lichaam stroomt.
Wat doet glucagon?
Glucagon is een hormoon dat aangemaakt wordt in de alvleesklier, net als insuline. Glucagon verhoogt de bloedsuikerspiegel als die te veel zakt. Insuline en glucagonregelen samen de bloedsuikerspiegel. Insuline zorgt ervoor dat je lichaam glucose uit het bloed kan halen.
Wat doet glucagon?
Glucagon is een hormoon dat aangemaakt wordt in de alvleesklier, net als insuline. Glucagon verhoogt de bloedsuikerspiegel als die te veel zakt. Insuline en glucagonregelen samen de bloedsuikerspiegel. Insuline zorgt ervoor dat je lichaam glucose uit het bloed kan halen.
Wat is noradreline?
Noradrenaline wordt daarnaast razendsnel door je lichaam afgebroken, terwijl adrenaline een stuk langer in je lichaam blijft. En noradrenaline heeft nog een andere belangrijke werking: het werkt namelijk ook als neurotransmitter die signalen afgeeft aan je hersenen.
wat is Thyroxine ?
Thyroxine is een prohormoon dat geproduceerd en afgescheiden wordt door de schildklier. Het is beter bekend als T4. Het is ook in de handel als geneesmiddel onder de naam levothyroxine. Dit wordt voorgeschreven als de schildklier niet of te traag werkt.
Wat doet oxytocine?
Oxytocine is een hormoon dat in de hersenen wordt aangemaakt en bij vrouwen voorkomt. Ook komt dit hormoon voor bij mannen, onder een andere benaming. Het is vooral verantwoordelijk voor het samentrekken van de baarmoeder tijdens de bevalling en voor het toeschietreflex bij borstvoeding.
Wat doet aldosteron?
Aldosteron is een steroïdhormoon, net als bijvoorbeeld testosteron of oestrogeen. Het wordt geproduceerd in de buitenste laag van de bijnieren, en het is daarmee één van de hormonen die de nieren helpt bij het reguleren van de zout- en waterbalans in de hele lichaam.