Summary Diagnostiek van alledaagse klachten

-
ISBN-10 9031383635 ISBN-13 9789031383634
486 Flashcards & Notes
46 Students
  • This summary

  • +380.000 other summaries

  • A unique study tool

  • A rehearsal system for this summary

  • Studycoaching with videos

Remember faster, study better. Scientifically proven.

This is the summary of the book "Diagnostiek van alledaagse klachten". The author(s) of the book is/are onder van T O H de Jongh, H de Vries, H G L M Grundmeijer. The ISBN of the book is 9789031383634 or 9031383635. This summary is written by students who study efficient with the Study Tool of Study Smart With Chris.

Summary - Diagnostiek van alledaagse klachten

  • 9 Wegrakingen

  • Hoe wordt een wegraking gedefinieerd?
    Er is hierbij sprake van een tijdelijk, acuut beginnende, kort durende, spontaan overgaande bewusteloosheid.
  • 9.2 De klacht in de bevolking

  • Bij hoeveel % van bevolking komen wegrakingen voor? En hoe is dit verdeeld?
    De lifetime prevalentie is 35 - 50%, waarbij vrouwen iets vaker zijn aangedaan dan mannen. Hierbij geldt dat 80% de eerste aanval heeft voor het 30e levensjaar.
  • 9.4 Pathofysiologie en differentiële diagnose

  • Welke drie vormen van syncope onderscheiden we?
    Reflexsyncope:
    • hersenen geven een 'vreemd' commando waardoor vasodilatatie optreedt en hartslag vertraagd --> gevolg is wegraking
    • voorbeeld vasovagale syncope


    Orthostatische hypotensie:
    • het autonome zenuwstelsel is niet in staat de bloeddruk bij opstaan binnen de marges te houden waardoor men bewusteloos raakt door verminderde bloedtoevoer naar de hersenen


    Hartziekte:
    • door een ritmestoornis of structurele afwijking
  • Hoe is een vasovagale syncope te onderscheiden van een orthostatische syncope?
    Bij een vasovagale syncope is er vaak pijn, emotie of lang staan in het spel. 
    Bij orthostatische hypotensie is er sprake van een niet goed functionerend autonoom zenustelsel door bijvoorbeeld diabetes mellitus, Parkinson en multisysteematrofie. 
  • Wat zijn uitlokkende factoren voor een reflexsyncope?
    • langdurig staan
    • warme of benauwde omgeving
    • snel opstaan vanuit hurkzit of na lang liggen of zitten
    • fysieke uitputting, honger uitdroging, bloedverlies
    • onverwachte pijn, onplezierig schouwspel, geluid of geur
    • na inspanning
    • ziekten icm bedrust en/of koorts
    • persen
    • excessief alcohol- of drugsgebruik
  • Wat zijn kenmerken van een orthostatische syncope?
    • bloeddruk daalt <3 min na opstaan >20 mmHg systolisch of >10 mmHg diastolisch
    • patiënt voelt het aankomen
    • medicijnen als antidepressiva, diuretica en antihypertensiva verhogen het risico. Antihypertensiva die een risico vormen zijn alfa-adrenerge blokkers en calciumantagonisten.
    • Ouderen aangedaan in 5 - 60% gevallen, soms icm DM of Parkinson.
  • Wat is er aan de hand bij een functionele syncope?
    Er is dan sprake van een psychische oorzaak achter de syncope. Denk hierbij aan een depressie, angststoornis of alcoholafhankelijkheid. Typisch is ook dat aanvallen veelvuldig voorkomen (tot 10x per dag), dat ze erg lang duren (tot 30 min) en dat de ogen tijdens de syncope dicht zijn.
  • 24 Hoesten

  • Welke somatische en psychosociale gevolgen heeft hoesten op patiënten?
    • zorgen maken over achterliggend probleem
    • uitputting
    • slapeloosheid
    • spierpijn
    • heesheid
    • incontinentie (urine)
  • Via welke zenuw gaat de hoestprikkel?
    Deze gaat via de n. phrenicus naar de ademhalingsspieren van vanaf daar via de n. vagus naar de larynx.
    De n. phrenicus verzorgt ook de tracheobronchiale boom.
  • In welke fasen in de hoest op te delen?
    1. diep inhaleren
    2. sluiten van de glottis en het actief aanspannen van thoracale en abdominale spieren
    3. plotseling openen van de glottis met als gevolg explosief ontsnappen van de opgesloten lucht.
  • Waarom kan de groene kleur van sputum niet onderscheiden tussen bacterieel of viraal?
    Deze groene kleur is afkomstig uit leukocyten. Zij bevatten het enzym myeloperoxidase, wat normaal dient om bacterieën te doden. Wanneer deze leukocyten uiteen vallen, komt de groene kleur vrij en wordt het sputum groen.
    Dit gebeurt bij uiteenvallen van leukocyt, dat kan een virale of bacteriële oorzaak hebben.
  • Hoe zien de apriori kansen er uit wanneer een patiënt zich presenteert met hoesten bij de huisarts?
    • 33%  Bovenste luchtweginfecties
    • 25%  Acute bronchitis
    • 14%  Hoest
    • 2%   Astma
    • 2%   Pneumonie
    • 1%   COPD
  • Waar wordt naar gezocht in de voorgeschiedenis van een kind wat zich presenteert met hoesten?
    • een of beide ouders met atopie/astma
    • moeder heeft gerookt tijdens zwangerschap
    • voorgeschiedenis constitutioneel eczeem
  • Welke diagnose wordt waarschijnlijk wanneer een ouder iemand zich presenteert met nachtelijk hoesten met benauwdheid?
    COPD
Read the full summary
This summary. +380.000 other summaries. A unique study tool. A rehearsal system for this summary. Studycoaching with videos.

Latest added flashcards

Wat is er aan de hand bij een functionele syncope?
Er is dan sprake van een psychische oorzaak achter de syncope. Denk hierbij aan een depressie, angststoornis of alcoholafhankelijkheid. Typisch is ook dat aanvallen veelvuldig voorkomen (tot 10x per dag), dat ze erg lang duren (tot 30 min) en dat de ogen tijdens de syncope dicht zijn.
Wat zijn kenmerken van een orthostatische syncope?
  • bloeddruk daalt <3 min na opstaan >20 mmHg systolisch of >10 mmHg diastolisch
  • patiënt voelt het aankomen
  • medicijnen als antidepressiva, diuretica en antihypertensiva verhogen het risico. Antihypertensiva die een risico vormen zijn alfa-adrenerge blokkers en calciumantagonisten.
  • Ouderen aangedaan in 5 - 60% gevallen, soms icm DM of Parkinson.
Wat zijn uitlokkende factoren voor een reflexsyncope?
  • langdurig staan
  • warme of benauwde omgeving
  • snel opstaan vanuit hurkzit of na lang liggen of zitten
  • fysieke uitputting, honger uitdroging, bloedverlies
  • onverwachte pijn, onplezierig schouwspel, geluid of geur
  • na inspanning
  • ziekten icm bedrust en/of koorts
  • persen
  • excessief alcohol- of drugsgebruik
Hoe is een vasovagale syncope te onderscheiden van een orthostatische syncope?
Bij een vasovagale syncope is er vaak pijn, emotie of lang staan in het spel. 
Bij orthostatische hypotensie is er sprake van een niet goed functionerend autonoom zenustelsel door bijvoorbeeld diabetes mellitus, Parkinson en multisysteematrofie. 
Welke drie vormen van syncope onderscheiden we?
Reflexsyncope:
  • hersenen geven een 'vreemd' commando waardoor vasodilatatie optreedt en hartslag vertraagd --> gevolg is wegraking
  • voorbeeld vasovagale syncope


Orthostatische hypotensie:
  • het autonome zenuwstelsel is niet in staat de bloeddruk bij opstaan binnen de marges te houden waardoor men bewusteloos raakt door verminderde bloedtoevoer naar de hersenen


Hartziekte:
  • door een ritmestoornis of structurele afwijking
Bij hoeveel % van bevolking komen wegrakingen voor? En hoe is dit verdeeld?
De lifetime prevalentie is 35 - 50%, waarbij vrouwen iets vaker zijn aangedaan dan mannen. Hierbij geldt dat 80% de eerste aanval heeft voor het 30e levensjaar.
Hoe wordt een wegraking gedefinieerd?
Er is hierbij sprake van een tijdelijk, acuut beginnende, kort durende, spontaan overgaande bewusteloosheid.
Op welke manier kan een diagnose gesteld worden?
Diagnose a vue
herkenning aan de hand van ziektescripts
pluis en niet pluis gevoel
wat is consultatiegedrag?
de manier waarop mensen gebruikmaken van medische hulp
consultatiegedrag wordt aangeleerd
wat is risicodenken?
mensen zijn constant bang voor gevaren om hun heen en peilen constant hun omgeving op gevaar om ziek te worden