Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Diagnostiek van alledaagse klachten | 9789036811545

• 7 Moeheid

  Dit is een preview. Er zijn 19 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 7
  Laat hier meer flashcards zien

• Overschrijding van draagkracht, soms gesproken van

  Surgemange (overspanning)

• Somatische aandoeningen die kunnen zorgen voor moeheid:

  • Infectieziekten (pfeiffer, CMV, COVID, tbc)
    
  • Cardiovasculair
  • Gastro-intestinaal
  • bewegingsapparaat
  • hematologische aandoeningen (anemie)
  • hormonale stoornissen (DM, hypothyreoïdie)
  • metabole stoornissen
  • neuromusculaire aandoeningen
  • bijwerkingen geneesmiddel
  • tekort aan nutriënten

• Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS)

  Hoofdcriteria: vermoeidheid die
  

  • herhaaldelijk terugkeert of duidelijk begin heeft
  • niet het resultaat is van voortdurende belasting
  • niet duidelijk minder wordt door rust
  • een aanzienlijke afname van vroegere activiteitsniveau tot gevolg heeft

  
  Nevencriteria: (ten minste 4)
  

  • verminderd kortetermijngeheugen of concentratievermogen
  • keelpijn
  • gevoelige cervicale/axillaire lymfeklieren
  • spierpijn
  • pijn in gewrichten zonder zwelling/roodheid
  • hoofdpijn nieuw qua ernst/vorm/duur
  • slaap waar patiënt niet van uitrust
  • malaisegevoel na inspanning > 24 uur aanwezig

• Red flags moeheid

  • Maligniteit uitvragen
    
  • Moeheid bij inspanning?
  • Familie anamnese

• Yellow flags moeheid

  • Sombere gedachten
    
  • In bed blijven liggen/geen plezier

• Waarom lichamelijk onderzoek bij geen verdenking op somatische klachten?

  • bijdrage aan zekerheid dat belangrijke somatische aandoeningen zijn uitgesloten
    
  • de patiënt voelt zich serieus genomen
  • goed argument om aanvullende diagnostiek achter wege te laten
  • makkelijk uitvoerbaar
  • goedkoop

• 24 Hartkloppingen

  Dit is een preview. Er zijn 10 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 24
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is een ectopische prikkelvorming?

  Abnormale prikkelvorming en geleiding kunnen in principe overal in ht hart optreden. Hierbij zijn er gebiedjes in het hart op een andere plaats dan de sinusknoop die zelf hartslagen initiëren.

• Ritmestoornissen kunnen berusten op twee aspecten, welke?

  Op een stoornis in de prikkelvorming of prikkelgeleiding of combinatie van beide.

• Differentiaal diagnose bij hartkloppingen

  - Bradycardie
  Bradycardie kan berusten op extracardiale oorzaken, zoals het gebruik van bètablokkers, hypothyreoïdie en vagale stimulering. Cardiale oorzaken betreffen een groot slagvolume (sporthart), een zieke sinusknoop ( sick sinus syndrome) (bradycardie afgewisseld met tachycardie: het brady-tachycardiesyndroom) en geleidingsstoornissen (het atrioventriculaire blok)
  - Tachycardie  
  Tachycardie kan berusten op een toegenomen adrenerge prikkeling van de sinusknoop (de sinustachycardie) of op abnormale automaticiteit, op re-entry of op triggered activity. Men spreekt dan over een tachyaritmie.

• Wat is een sick sinus syndrome?

  is een verzameling ritme- en geleidingsstoornissen die het gevolg zijn van een slecht functionerende sinusknoop. Hieronder vallen de sinusbradycardie en sinustachycardie of boezemfibrilleren, het sinoauriculair blok of allemaal. Typisch is het wisselende ritme.