Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Adolescentie en ontwikkeling

• 1 Eetstoornissen bij jongeren

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Waarin verschillen eetstoornissen bij jongeren van die bij volwassenen?

  • een grotere kans op atypische eetstoornissen
  • een sterkere ontkenning en een geringere hulpvraag door de patient
  • een wat lagere score op globale ernst
  • een gewichtsverlies van drie pond per maand of meer
  • een lager startgewicht en maximum gewicht
  • een geschiedenis van vasten en stoppen met het eten van junkfood

• Wat is opvallend voor eetstoornissen bij volwassen patienten?

  Zij hebben een langere geschiedenis van gewichtsverlies en een groter gewichtsverlies met daarbij vaker purgerend gedrag.

• Welke vormen van eetstoornissen worden vaker bij kinderen gezien?

  Anorexia nervosa is aanvankelijk zeldzaam; er is een toename te zien vanaf ca. 10 jaar. Boulimia treedt meestal na het 16e jaar op. Vaak worden allerlei vormen van voedselweigering gezien die niet aan de diagnostische criteria van AN beantwoorden.

  Een belangrijke groep betreft kinderen en adolescenten met een aanzienlijk overgewicht.

• Waarom is het tonen van verzet en het weigeren om te eten door jonge kinderen niet altijd een teken van AN?

  • ze weten of kunnen niet aangeven waarom ze zich verzetten
  • angst voor volwassenen
  • misbruik
  • kwetsbare kinderen die behoefte hebben aan veiligheid binnen vaste structuren en schema's (bijv. eetrituelen)
  • angst om te slikken of iets in hun buik te voelen
  • een plotselinge afkeer van bepaalde voedingswaren
  • spanning in het gezin

• Wat is kenmerkend voor jongens met eetproblemen?

  Het gaat in het algemeen om eetstoornissen die niet volledig beantwoorden aan de criteria en daarom vallen in de categorie eetstoornis NAO of atypische eetstoornis.

• Wat is de achterliggende oorzaak van AN?

  Angst om de liefde en aandacht van de verzorgende ouder te verliezen, pijn en verdriet, afwijzing door leeftijdsgenoten. Kortom: de angst niet opgewassen te zijn tegen de normale eisen van het leven van een adolescent. De meisjes doen hun uiterste best om hun eigen negatieve gevoelens te onderdrukken en durven opgekropte spanning en negatieve emoties niet te tonen. In plaats daarvan richten ze deze op hun eigen lichaam en conformeren ze zich aan wat in hun omgeving als prijzenswaardig wordt gezien.

• Wat is het gevolg van de gerichtheid op individuele prestaties en uiterlijkheden?

  Normale contacten met leeftijdsgenoten worden hierdoor vermeden, met de daarbij behorende kansen op afwijzing maar helaas ook die op acceptatie en bevestiging.

• Wat is kenmerkend voor boulimia nervosa bij jonge patienten?

  De eetbuien kunnen nauwelijks onopgemerkt verlopen. Meestal missen meisjes met BN de zelfdiscipline van patienten met AN en voelen zich snel overspoeld door emoties als angst en somberheid. Ook zij richten dit liever op zichzelf en verliezen zich in eetbuien, gevolgd door braken, laxeren of zichzelf op een anderen manier beschadigen. Het daarop volgende schuldgevoel zet ze aan tot lijnpogingen, die bij de volgende spanning oproepende gebeurtenis weer doorbroken worden.

• Wat is de rol van de ouders bij de behandeling van de problematiek?

  Jongeren dragen nog niet de volledige verantwoordelijkheid voor zichzelf, dit neemt geleidelijk toe naarmate ze ouder worden. De ouders maken dus altijd deel uit van de problematiek. Soms ontstaat er schuldgevoel omdat ze menen als opvoeders te kort te schieten of boosheid omdat de patient niet wil luisteren. Uiteindelijk raakt het hele gezin geinvolveerd in het probleem. De emoties kunnen daarom snel hoog oplopen, hetgeen meestal weer gevolgen heeft voor de eetproblematiek.

• Met welke problemen kunnen hulpverleners te maken krijgen?

  Ouders en hulpverleners wijzen naar elkaar wanneer het gaat om het aanpakken van het eetprobleem waardoor zij onderling verdeeld kunnen raken. Bij opname op een kinderafdeling kunnen eveneens spanningen en conflicten ontstaan waardoor men de meisjes liever niet opneemt.