Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van KLO II deeltentamen

• KLO WG buikklachten

  Dit is een preview. Er zijn 27 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 20/12/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Chronische buikpijn: beschrijf de definitie (hoe lang etc)?

  3 maanden of terugkerend binnen 6 maandenn

• Wat is brain-gut-axis?

  Dat door infecties/stress receptoren in de darm beinvloed worden waardoor ze normale prikkels doorgeven als abnormale prikkels (zoals pijnprikkels). Bijvoorbeeld: over de vulling van de darm

• Welke 8 aandoeningen behoren onder de gastro-intestinale aandoeningen voor buikklachten?

  1. Prikkelbare darmsyndroom
  2. Obstipatie
  3. Coeliakie 
  4. Coloncarcinoom
  5. IBD (Crohn en CU)
  6. Lactose intolerantie
  7. Infectieuze colitis
  8. Diverticulair lijden

• Prikkelbare darmsyndroom:- wat is de NHG standaard (Noem de 5 klachten die voor kunnen komen)?- Welke andere criteria wordt er gebruikt? Wat is de definitie?

  1. Flatulentie (winderigheid)
  2. Opgeblazen gevoel in de buik
  3. Slijm zonder bloedbijmening
  4. Drukpijnlijk colon bij palpatie
  5. Wisselend ontlastingspatroon
  + langere tijd intermitterend of continu buikpijn
  + 1 (of meer) van de 5 
  (DWOFS)
  
  Rome III
  Recidiverende buikpijn 6 maanden waarbij in de laatste 3 maanden elke maand minimaal 3 keer (per maand dus) klachten zijn geweest. + 2 van de volgende:
  1. klachten geassocieerd met consistentie
  2. klachten geassocieerd met frequentie
  3. klachten verminderen na ontlasting 

• Obstipatie:- Bij welke leeftijdsgroepen komt het vooral voor?- Noem 3 mogelijke oorzaken?- Noem 3 onderliggende ziektebeelden?

  - Kinderen en ouderen
  1. Vezelarm dieet met weinig drinken 
  2. Zittende leefstijl
  3. Immobiel zijn
  
  1. Neurologisch: MS en ziekte van Parksinson
  2. Psychiatrisch: depressie
  3. Systemisch: hypothyreodie 

• Lactose-intolerantie:- Welk enzym is deficient?- Wat is het gevolg?- Wat zijn 4 symptomen?- Bij welke 2 bevolkingsgroepen komt het veel voor?- Noem 3 secundaire oorzaken?

  Lactase doet het niet waardoor lactose niet gesplitst kan worden in monosachariden en dus niet opgenomen kan worden in de darmwand. Het blijft hangen en gaat gisten. 
  
  1. Opgeblazen
  2. Flatulentie
  3. Buikkrampen
  4. Diarree
  
  Aziaten en Middellandse zee mensen. 
  
  1. Dunne darm resectie
  2. Dunne darm beschadiging
  3. Aandoening dunne darm (zoals Crohn)

• Diverticulair lijden:- Wat is de waarschijnlijke oorzaak?- Waar zitten ze het meest?- Bij welke leeftijdsgroep komt het het meest voor?- Wat is het verschil tussen diverticulose en diverticulitis?

  - verhoogde intra luminale druk
  - sigmoid
  - ouderen
  
  - diverticulose: asymptomatisch, divertikels aanwezig
  - diverticulitis: divertikels zijn ontstoken en veel klachten zoals:
  1. Koorts
  2. Pijn
  3. Defecatieverandering
  4. Misselijkheid, braken
  5. Dyspeptische klachten

• Coeliakie:- wat is het?- noem 4 symptomen?

  Een auto-immuunreactie van het darmslijmvlies tegen gluten. Het dunne darmslijmvlies wordt atrofisch (dunner) waardoor je malabsorptie krijgt. 
  
  1. Anemie
  2. Vettige ontlasting = steatorroe
  3. Achterblijvende groei/gewichtsverlies
  4. Buikpijn/malaise/opgeblazen gevoel/etc. 

• IBD:- welke 2 ziekten?- op welke leeftijd krijg je het vaak?- wat is het verschil qua locatie?- noem 3 verschijnselen bij de ziekte van Crohn?

  Colitis ulcerosa en Crohn
  Tussen 30ste en 40ste levensjaar
  
  Colitis ulcerosa: dikke darm en rectum (mucosa)
  Crohn: hele tractus digestivus (mucosa en meer)
  
  1. Fistelvorming
  2. Granuloomvorming
  3. Stenosering

• Infectieuze colitis:- wat is vaak een verwekker als het met chronische buikpijn gepaard gaat?

  Parasiet