Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van PLO-MT

• 1. LO: bloeddruk meten

• Waarop moet je letten bij bloeddruk meten?

  dat je het pijltje van de manchet bij je proefpersoon ter hoogte van de arteria brachialis in de bovenarm doet, ruim boven de elleboogsplooi. de stethoscoop mag de band niet raken en je moet luisteren via het membraan van de stethoscoop

• uit welke substappen bestaat het bloeddruk meten?

  • voorbereiding
  • palpatoire meting systolische bloeddruk
  • ausculatatoire meting bloeddruk
  • verslaglegging

• wat is de voorbereiding bij bloeddruk meten?

  
  ALTIJD EERST HANDEN WASSEN EN STETHOSCOOP DESINFECTEREN

  • arm ontbloten; let op kleding
  • patient zit met rug en arm gesteund, benen naast elkaar
  • manchet 3 cm proximaal van de elleboogsplooi brengen, kijken of het midden van de cuff boven de a.brachialis is gelokaliseerd (pijltje)
  • controleer of de manchet goed aansluit (max 1 vinger)
  • controleer of stethoscoop op membraa nstaat

• vervolgens ga je over op de palpatoire meting systolische bloeddruk. wat doe je?

  • palpeer de a.radialis terwijl je de manchet oppompt
  • pomp de manchet op tot je de pulsaties van de a. radialis niet meer voelt
  • pomp 30 mmHg hoger op dan de palpatoire systolische waarde (die je zojuist bepaald hebt)

• vervolgens ga je over op de auscultatoire meting bloeddruk. wat doe je?

  • stethoscoop in elleboog (geen contact met iets!)
  • laat de manchet rustig leeglopen met snelheid 2-3 mm/sec of 2 korotkov tonen/5mmHg
  • luister naar verschillende fases Korotkov tonen (iig naar begin en wegvallen ervan). lees de bijbehorende systolische en diastolische bloeedruk af.
  • als het mislukt, eerst manchet helemaal leeg laten lopen

• wat noteer je in de verslaglegging van bloeddruk meten?

  RR .. / ,, mmHg (bijv. RR 120/80 mmHg) li/re arm, liggend/zittend, tijd.

• 2. LO: algemene indruk

  Dit is een preview. Er zijn 7 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 02/04/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• wat zijn alle substappen van de algemene indruk meten?

  • indruk
  • lichaamsbouw
  • huid
  • beoordeel de bouw en huid ook van beide laterale en dorsale zijde
  • palpatie huid
  • specifieke aspecten
  • vitale functies: pols, ademhaling
  • bloeddruk meten (checklist 1)

• wat zijn de algemene instructies die je de patiënt geeft bij de algemene indruk?

  volledig ontkleden, ondergoed (incl. bh) mag aanblijven.

• vervolgens ga je over op de 'indruk' bepalen. wat doe je?

  • schat in of de patient wel of geen zieke indruk maakt
  • beoordeel bewustzijn volgens AVPU. alertheid: bij adequate reactie op eenvoudige opdracht of vraag
  • beoordeel de biologische vs kalenderleeftijd (status of even vragen)
  • beoordeel of er pijn/ongemak is: gelaatsuitdrukking, houding
  • beoordeel lichaamsgeur: neutraal of parfum, alcohol, rook, transpiratie, ketonen, uremie, visaminen, overig
  • beoordeel persoonlijke verzorging/uiterlijke kenmerken: kleding, haar, cultuur
  • hoe is het contact, affect: zijn er emoties waarneembaar?
  • benoem overige opvallende zaken (piercings, tatoeages)

• waar ga je op over na het bepalen van de indruk en wat doe je?

  bepalen van de lichaamsbouw
  

  • beoordeel lichaamsbouw gerelateerd aan geslacht (m/v)
  • beoordeel voedingstoestand: flanken, zichtbaarheid botten/pezen, adipeus (vetverdeling feminien (peer), androgyn (appel)?), gezond, mager, cachectisch?
  • beoordeel symmetrie (spontane houding en anatomische nulstand) benoem evt de locatie en mate asymmetrie
  • beoordeel opvallende aspecten (dysmorfe kenmerken)