Samenvatting - Class notes - ZHBIII

• 1483225200 HC Anatomie 1: orbita, oog-neus, schedelbasis

• Uit welke benige delen bestaat de orbita?

  orbita = oogkas
  os frontale
  os zygomaticum
  maxilla
  os lacrimale
  os ethmoidale
  os sphenoidale
• Uit welke delen bestaat het ooglid?

  m. orbicularis oculi (N. VII) -> sluitspier in de oogleden
  Tarsus; stevig bindweefsel van het ooglid-> geeft steun
  + glandulae tarsales (Meibom) -> traanfilm
  
  lig. palpebrale laterale + lig. palpebrale mediale -> 
  ->vast aan periorbita; periost
  
  Tarsus loopt aan de bovenkant over in septum orbitale
• De orbita is gevuld oa gevuld met:

  • m. levator palpebrae superioris (N III)
  • m. tarsalis (symp: gladde spieren)
  • conjunctiva palpebrae; bindvlies van ooglid (rood)
  • conjunctiva bulbi; grenst aan het hoornvlies (wit)
  vagina bulbi (kapsel van Tenon); fascie om de oogbol
• Wat zijn de excentrieke oogspieren en de innervatie (hersenzenuwen)?

  N III = oculomotorius:
  m. rectus superior / m. rectus inferior / m. rectus medialis
  + m. obliquus inferior 
  
  NVI = abducens:
  m. rectalis lateralis
  
  NIV = trochlearis:
  m. obliquus superior
  
  Peesring = anulus tendineus communis
  fissura orbitalis superior; spleet waarin hersenzenuwen orbita binnenkomen
• In welke assen en welke bewegingen kan het oog maken?

  M. rectalis medialis; adductie
  M. rectalis lateralis; abductie
  M. rectalis superior; elevatie, adductie, intorsie
  M. rectalis inferior; depressie, adductie, extorsie
  M. obliquus superior; depressie, abductie, intorsie
  M. obliquus inferior; elevatie, abductie, extorsie
  

  • Abductie (van neus af) en adductie (naar neus toe)
    
  • Intorsie/endorotatie: bovenkant iris draait naar mediaal
    Extorsie/exorotatie: bovenkant iris draait naar lateraal 
    
• Hoe wordt het oog gevasculariseerd?

  •a ophthalmica (van de carotis interna)
   v ophthalmica (naar de sinus cavernosus)
  
  •a/v facialis
• Hoe wordt de orbita geënerveerd, lopen ze binnen of buiten de conus?

  Buiten conus
  • n. trochlearis
  • n. frontalis
  • n. lacrimalis 
  
  Binnen conus
  • n. nasociliaris
  • n. oculomotorius
  • n. abducens 
  
    Sensibiliteit:
  N. trigeminus V-> n. opthalamicus V1
                                       • n. frontalis
                                       • n. lacrimalis
                                       • n. nasociliaris
• Uit welke onderdelen bestaat het traanapparaat?

  • Glandula lacrimalis = traanklier
    
  • Punctum lacrimale = opening traanbuis
    
  • Canaliculus lacrimalis = traanbuis
    
  • Saccus lacrimalis
    
  • Ductus nasolacrimalis
    
  • Meatus nasi inferior = neusholte
    
• Uit welke lagen is de orbita opgebouwd?

  Lagen
  •Tunica fibrosa: sclera, cornea (=hoornvlies)
  •Tunica vasculosa: choroidea, corpus ciliare, iris
  •Tunica nervosa: retina
  
  Ruimtes
  • Oogkamers met Kamervocht (humor aquosus)
  • Camera vitrea met Corpus vitreum (glasvocht)
  
  Lens
  • Opgehangen aan corpus ciliare
• Hoe verloopt de productie en afvoer van humor aquosus (kamervocht)?

  zie afbeelding
  •corpus ciliare
  •achterste oogkamer
  •voorste oogkamer
  •iridocorneale hoek (tussen cornea en sclera)
  •sinus venosus sclerae (=kanaal van Schlemm)
• Uit welke onderdelen bestaat de mediale wand van de cavitas nasi?

  •Nasus externus
  •Cavitas nasi:
  -vestibulum nasi
  -septum nasi (benig en niet-benig kraakbeendeel)
• Uit welke onderdelen bestaat de laterale wand van de cavitas nasi?

  Neusschelpen; uitstulpingen van bot
  •Concha superior
  •Concha nasalis media
  •Concha nasalis inferior 
  
  •Recessus spheno-ethmoidalis; boven de concha nasalis superior
  Ruimte onder de neusschelpen:
  •Meatus nasi superior
  •Meatus nasi medius
  •Meatus nasi inferior
• Hoe wordt het neusslijmvlies gevasculariseerd?

  takken van de a. ophthalmica, a. maxillaris en a. facialis 
  - aa ethomoidales
  - a. sphenopalatina
  - a palatina major
  Vormen de plexus van Kiesselbach 
  
  Veneuze afvoer via v. ophthalmica, v. maxillaris en v. facialis richting de sinus carvernosus
• Hoe wordt het neusslijmvlies geinnerveerd?

  Sensibel:
  takken van de N. V-1 opthalmicus; neusrug
  - n. ethomoidalis anterior
  
  en N. V-2 maxillaris; de rest
  -n. nasopalatinus, n. palatinus major, infraorbitalis
  
  Reuk: fila olfactoria (N. I)
• Welke sinussen monden uit in welke neusholte?

  Zit lucht in en bekleed met slijmvlies:
  
  •Sinus sphenoidalis
  ->mondt uit in recessus spheno-ethmoidalis
  
  •Cellulae ethmoidales / sinus ethmoidalis
  -> posteriores -> meatus nasi superoir
  
  Meatus nasi mediales bestaat uit:
  Hiatus semilunaris:
  -> anteriores + • sinus maxillaris 
  
  Infidibulum:
  •Sinus frontalis
  
  (bulla ethmoidales)
  
  Ductus nasolacrimalis -> meatus nasi inferior
• Welke openingen met welke doortredende structuren lopen in de fossa cranii anterior?

  Lamina cribrosa -> N. 1 = olfactorius
• Welke openingen met welke doortredende structuren lopen in de fossa cranii media?

  Canalis opticus -> N.II opticus en de a. opthalmica
  
  Fissura orbitalis superior -> N. III = oculomotorius, N. IV = trochlearis NVI. = abducens, N.V-1 opthalmicus met takken
  
  Foramen rotundum -> N. V-2 maxillaris
  Foramen ovale -> N. V-3 mandibularis
  Foramen spinosum -> a. meningea media
  Canalis caroticus -> a. carotis  interna
• Welke openingen met welke doortredende structuren lopen in de fossa cranii posterior?

  Meatus acusticus internus -> N. VII + N. VIII vetibulochochlearis
  foramen jugulare -> N. IX, X, XI uitgaand + v. jugularis interna
  Canalis nervi hypoglossi -> N. XII = hypoglossus 
  Foramen magnum -> myelum, N XI ingaand + a. vertebralis