Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Practical Fracture Treatment | 9781455725236 | Ronald McRae; Max Esser

• 1 Pathology and healing of fractures

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wanneer is er sprake van een Greenstick fractuur?

  In kinderen komen deze fracturen voor. Uiteraard zijn niet alle fracturen bij kinderen van deze aard. Het minder stevige bod van kinderen breekt vaak aan de andere kant van het bot dan waar de kracht op is gekomen. Omliggende structuren als periosteum en zachte weefsels zijn vaak minimaal beschadigd.

• Wat is een avulsie fractuur en op welke vier plekken wordt deze soort breuk het meest gezien?

  Bij een avulsiefractuur is de oorzaak van de breuk een plotse spiercontractie waarbij zo hard aan het bot wordt getrokken dat het deel dat aan de spier vast zit wordt losgetrokken.
  
  Dit komt vooral voor op de volgende plekken:
  

  • basis van vijfde metatarsale (peroneus brevis)
  • tibiale tuberosity (quadriceps)
  • Bovenste deel patella (quadriceps)
  • Lesser trochanter (iliopasoas)

• In welke delen wordt het bot beschreven om de locatie van een fractuur aan te geven? En hoe verschilt deze in groeiende en uitgegroeide botten?

  De breedte van de groeiplaat verschilt.

• In welk frame moet een röntgenfoto worden gemaakt wanneer een vermoeden is op axiale rotatie van een fractuur?

  Belangrijk is om het gehele bot op de foto te zetten, omdat anders de positie niet te interpreteren is.

• Hoe verschillen de 'pressure' en 'traction' epifysen? Welke zitten waar in de afbeelding?

  De pressure epifyse draagt het lichaamsgewicht, terwijl de traction epifyse in verbinding staat met spieren.

• Wat is de belangrijkste complicatie van een epifyse dislocatie?

  De vaten die de epifyse van bloed voorzien kunnen hierbij beschadigd raken, waardoor de epifyse zal necrotiseren. De groei kan hierdoor stopgezet worden.

• Uit welke vier zones bestaat de epifyseale plaat?

  • rustende kraakbeencellen
  • laag actieve kraakbeencellen
  • nieuw gevormde cellen die hypertrofie ondergaan
  • calcificatie nieuwe kraakbeencellen
  • diafyse

• In welke categorieën zijn open fracturen in te delen volgens Gustilo?

  • Type I:  wond <1 cm lang die schoon is
  • Type II: wond >1 cm lang zonder excessieve weefselschade, avulsie of flappen
  • Type IIIA: adequate bedekking van bot met zacht weefsel ondanks excessieve laceraties van de huid of hoog energetische fracturen ongeacht de wond
  • Type IIIB: zacht weefsel verlies met perioteale stripping en blootstelling van bot, contaminatie is hier veel voorkomend
  • Type IIIC: arteriele schade waarbij direct ingegrepen moet worden

• 4 Open fractures: internal fixation

• Welke stappen moeten als eerst worden genomen wanneer een patiënt zich voor het eerste presenteert met een open fractuur?

  1. swab van de wond voor bacteriële kweek
  2. gepaste antibiotica
  3. bedekken van de wond met steriele gazen
  4. spalken met bv deel gips

• 5 Factors affecting healing; complications; pathological fractures

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 5
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe lang duurt het voordat spongieus bot weer is aangegroeid? En corticaal (compact) bot?

  Voor spongieus bot is dit ongeveer 6 weken, voor corticaal bot is dit 9- 16 weken bij een ongecompliceerd verloop.