Samenvatting praktijk fysiotherapie

120 Flashcards en notities
1 Studenten
  • Deze samenvatting

  • +380.000 andere samenvattingen

  • Een unieke studietool

  • Een oefentool voor deze samenvatting

  • Studiecoaching met filmpjes

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Samenvatting - praktijk fysiotherapie

  • 1 Heup - articulatio coxae

  • Wat zijn de primaire functies van de heup?
    Ondersteunen romp, overbrengen krachten van de romp op de onderste extremiteit en omgekeerd. Plaatsen van de voet in de ruimte
  • Wat is de gemiddelde ROM van de heup bij een gezond persoon?
    Flexie 120 graden, extensie 15 graden, abductie 30-50 graden, adductie 30 graden, exorotatie 40-60 graden, endorotatie 30-40 graden
  • Wat is de CCP van de heup?
    Maximale extensie stand
  • Wat is de MCPP van de heup?
    Maximale extensie, adductie, endorotatie of maximale extensie, abductie en exorotatie
  • Wat is de MLPP van de heup?
    30 graden anteflexie, 30 graden abductie en geringe exorotatiestand van het gewricht
  • Wat is het capsulair patroon van de articulatio coxae?
    Endorotatie, flexie, abductie
  • Vanuit welke segmenten worden de stucturen van de heupregio geïnnerveerd?
    De oorsprong bevindt zich in de segmenten L1 t/, L3
  • Noem drie zenuwen die de articulatio coxae innerveren en bechrijf de ligging?
    1. Femoral nerve: De dijzenuw ontspring van het dorsale gedeelte van de ventrale zenuwtakken van de tweede, derde en vierde lendenzenuwen (L2-L4). Functie: strekken knie, gevoel in voor en binnenkant van de dijen, de scheen en de voetholte.
    2. Nervus obturatorius: ontspringt uit de plexus lumbaris, een netwerk van zenuwen in het onderste gedeelte van de rug
    3. Sciatic nerve/ ischiadic nerve: onderrug, door bil naar onderste extremiteit tot aan de voet achterzijde.
  • Noem drie arteriën in de heup.
    1. A. Femoralis, begint aorta abdominals, dan arteria iliaca communia , dan a. Iliaca externa, dan ateria femoralis
    2. Profunda femoris, diepe ader van dij
    3. Circumflexie arterie, belangrijk dat hij behouden blijft bij een breuk van de collum anders vindt er necrose plaats. A. Circumflexie femoris lateralis, a circumflexa femoris medialis.
  • Noem drie bursa's in de heup
    Iliopsoas bursa, ischial bursitis, bursa trochantor major
  • Noem 6 pathologiën die zich uiten aan de voorzijde van de heup
    1. Coxartose
    2. Tendinopathie van de m. Psoas
    3. Bursitis van de m. Iliopsoas
    4. Labrumlaesies
    5. Stressfractuur
    6. Osteoporose
  • Welke beweging is pijnlijk bij een tendopathie van de m. Psoas?
    Passief pijnlijke exorotatie, extensie, flexie en horizontale adductie. De endorotatie is vrij.
  • Welke bewegingen zijn pijnlijk bij een bursitis van de m. Iliopsoas?
    Pijnlijke exorotatie en extensie.
  • Noem 5 pathologiën in de heup die zich kunnen uiten aan de laterale zijde.
    1. Chronische lage rugpijn (> 12 weken), (reffered pain lumbale wervelkolom segment L4-L5-S1)
    2.  Bursitis trochanterica
    3. Tendinitis van de pees van de m. Gluteus
    4. Iliotibiaal bandsyndroom
    5. Meralgia paraesthetica, een neurogeen entrapment syndroom van de m. Cutaneus femoris lateralis.
  • Noem 5 pathologiën die dorsale heuppijn kunnen geven.
    1. Referred pain vanuit de lumbosacrale wervelkolom (segmentale stoornis L5-S1) of het SI gewricht
    2. Primaire hyperalgesie ten gevolge van schade aan de bil en proximale bovenbeenmusculatuur
    3. Bursitis ischiadica
    4. Bursitis glutealis
    5. Vasculaire occlusie van de a. Iliaca interna met claudicatie verschijnselen.
  • Wat is een predisponerende houding voor luxatie van het caput femoris naar dorsaal?
    De gecombineerde flexie, adductie, en exorotatiestand (zitten met de benen over elkaar).
  • Wat wordt verstaan onder het teken van Drehmann?
    Gedwongen abductie en exorotatie bij het uitvoeren van een passieve heupflexie in de richting van een sterk beperkte eindstand (komt voor bij coxartrose)
  • Wat zijn de meest belangrijke symptomen bij artose in de heup en knie?
    -Pijn bij het starten van bewegen en bij langdurig belasten. Neemt in de loop van de dag toe in latere fase ook pijn in rust en nachtpijn.
    -Startstijfheid die na enkele minuten is verdwenen
    -mogelijk osteofyt vorming bij palpatie. Druk is pijnlijk
    -crepitaties
    -bewegingsbeperking in het gewricht
    -soms ontsteking synovium en zwelling
    -er kan standsverandering ontstaan door toenemende destructie van de gewrichtsstructuren. Dit kan leiden tot instabiliteit
    -toename van de spiertonus van de lumbale extensoren en de adductoren van de heup ( bij heupartose)
  • Wat is een klinisch beeld voor heupartose?
    45 jaar of ouder
    pijnklachten langer dan drie maanden
    benig eindgevoel
  • Waarom mag je geen passief bewegingsonderzoek doen bij een gewrichtsvervangende operatie van de heup?
    In verband met restricties vanwege luxatiegevaar in de eerste 6 weken postoperatief.
  • Waarop kan een lage reflex wijzen?
    Een aandoening in het perifere zenuwstelsel.
    een te zwakke respons is te verwachten wanneer de signaaltransmissie ergens in de reflexboog gestoord is, dus bij een gestoorde geleiding in de zenuw, de plexus, de dorsale of ventrale wortel.
  • Waarop wijst een abnormaal levendige reflex?
    Een aandoening buiten de reflexboog, namelijk in het ruggenmerg of in de hersenen (het centrale zenuwstelsel)
  • Noem 8 meetinstrumenten die je kunt gebruiken voor articulatio coxae.
    -TUG (timed up and go test)
    -10 MW ( 10 meter looptest)
    -6MinW ( 6 minuten looptest)
    -12MinW ( 12 minuten looptest)
    -PSK (patiënt specifieke klachtenlijst)
    -HHS ( harris hip score)
    -AFI ( Algofunctional index)
    -HOOS ( hip disability and osteoarthritis outcome score)
  • Welke vragenlijsten kun je gebruiken bij kinesiofobie en overige gele vlaggen?
    TAMPA schaal, RAND 36
  • Wat is gradid activity?
    Een oefenmethode binnen de fysiotherapie waarin het stapsgewijs opvoeren van activiteiten in tijd, aantal of zwaarte centraal staat.
  • Wat voor oefentherapie kun je patiënten met coxartrose adviseren en waarom?
    Het lopen oefenen met grote paslengte. Er vindt dan een zuivere collumspinrotatie van het caput in het acetabulum plaats (minimal energy principle). Deze kan vrijwel altijd met weinig weerstand en minimale pijn worden uitgevoerd. Abductie/ exorotatie
  • Wat is prehabilitatie en hoe voer je dit uit?
    Het voorbereiden op zowel de operatie als de revalidatie (better in, better out)
    Trofische omstandigheden en mobiliteit controleren. Informeren/ adviseren. Slaaphouding: kussen tussen de knie. Na operatie heup is flexie, adductie, endo en exorotatie verboden.
    Oefenen transfers. In de middag een uurtje rusten en daarna weer oefenen
Lees volledige samenvatting
Deze samenvatting. +380.000 andere samenvattingen. Een unieke studietool. Een oefentool voor deze samenvatting. Studiecoaching met filmpjes.

Laatst toegevoegde flashcards

Wat is een klinisch beeld voor knieartrose?
-45+
-pijnklachten langer dan drie maanden
-ochtend stijheid niet langer dan 30 minuten
-pijnklachten bij belasten
-crepitaties bij bewegingsonderzoek
-benige structuren/ zwelling
-geen warmte bij palpatie
-krachtverlies extensoren
-ochtend/start stijfheid
-toename spiertonus van de tensor fascia latae
Welke therapie pas je toe bij frontale instabiliteit in laterale en/ of mediale richting en welke krachten zijn lateraliserend voor de patella?
Oefentherapie. De volgende krachten zijn lateraliserend: m. Vastus lateralis, m. Tensor fascia latae, m. Gluteus maximus via de tractus iliotibialis. Normaal geneutraliseerd door de vastus medialis. Als deze onvoldoende werkt zullen de laterale klachten overheersen.
Hoe behandel je een patiënt met knieartrose?
Je geeft spierversterkende therapie gericht op knie stabiliteit.
Hoe behandel je een patiënt met reumatoïde artritis?
Tijdens de ontstekingsfase is er geen indicatie voor manuele therapie. Wel de mobiliteit en functionaliteit van de andere delen van de bewegingsketen zo goed mogelijk handhaven.
Wat voor therapie adviseer je bij een bakerscyste?
Als het opheffen van de primaire intra-articulaire stoornis tot de mogelijkheden behoort, heeft een medische ingreep van de primaire laesie de voorkeur. Kan ook spontaan verdwijnen door oefentherapie en aanpassingen van foutief houdings en bewegingsgedrag, gewichtsvermindering en noodzakelijke adviezen.
Waardoor wordt de pijn bij een tendinopathie veroorzaakt en wat voor therapie adviseer je?
Wordt veroorzaakt door neovascularisatie. De genezing van een kniepees verloopt meer voorspoedig indien excentrische oefeningen worden toegepast.
Wanneer verwijs je iemand met pathologie aan de knie door naar de huisarts?
- een vermoedelijke kniefractuur
- slotstand
-  patellaluxatie met ernstige klachten.
Wat zijn de ottowa knee rules?
- de patiënt is 55 jaar of ouder
- geïsoleerde pijnlijkheid van de patella (zonder botpijn elders op de knie)
-een pijnlijke fibula kop
- de patiënt is niet in staat om de knie verder te buigen dan 90 graden
- de patiënt is niet in staat om direct na het trauma twee keer het volle lichaamsgewicht op het onderbeen te zetten, ongeacht manklopen. De patiënt dient vier stappen te maken.
Reumatoïde artritis is een auto-immuumziekte en tast het intra-articulaire weefsel enzymatisch aan. Wat zijn kenmerken van de acute onstekingsfase?
Hoge reactiviteit, een spontaan begin, een opvallend capsulair patroon, warm aanvoelend, zeer pijnlijke palpabele synoviale verdikkingen van de recessus en de parapatellaire kapselplooien op de mediale en laterale femurcondyl ter hoogte van de patella.
Noem vier niet traumatische knieproblemen bij volwassenen
-Bursitis prepatellaris
-tractus iliotibialis frictiesyndroom
-baker-cyste of synoviale kniekuilcyste (eclusie bakercyste met ruptuur. Komt meestal voor bij gonartrose, bij intra-articulaire schade aan het gewrichtskraakbeen of aan de menisci).
-gonartrose (degeneratieve aandoening)
-