Samenvatting ziekenhuis 1

-
ISBN-13 9789006910377
815 Flashcards en notities
3 Studenten
  • Deze samenvatting

  • +380.000 andere samenvattingen

  • Een unieke studietool

  • Een oefentool voor deze samenvatting

  • Studiecoaching met filmpjes

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Dit is de samenvatting van het boek "ziekenhuis 1". De auteur(s) van het boek is/zijn A dernison. Het ISBN van dit boek is 9789006910377. Deze samenvatting is geschreven door studenten die effectief studeren met de studietool van Study Smart With Chris.

Samenvatting - ziekenhuis 1

  • 12.1 inleiding

  • Klachten van het spijsverteringskanaal kunnen onschuldig en gemakkelijk te bestrijden zijn of als bijwerking van medicatie ontstaan. Helaas passen deze klachten vaak bij chronische ontstekingsziekten of vormen van kanker.
  • 12.2 het spijsverteringskanaal

  • Het spijsverteringsstelsel (tractus digestivus) is als fabriek waarin voedsel wordt verwerkt en omgezet. Van mond tot anus. 
    in de route die voedsel aflegt, worden voedingstoffen in de bloedbaan opgenomen en voedselresten uitgescheiden als feces. Het spijsverteringsstelsel is van grote invloed op hoe mensen zich voelen. Als het niet goed functioneert, kunnen mensen zich zwak voelen, ziek zijn of zelfs overlijden.
    je moet weten waar je op moet letten bij zorgvragers die opgenomen worden met spijsverteringsproblematiek.
  • Bestudeer figuur 12.1 anatomie van het spijsverteringsstelsel.
  • 12.3 verschijnselen en verpleegkundige zorg bij aandoeningen aan het spijsverteringskanaal

  • Bij aandoeningen aan spijsverteringskanaal vooral problemen bij voedselopname en defecatie. Want: de hoofdtaak van het spijsverteringskanaal is de opname van voeding en de uitscheiding van onverteerbare voedselresten.
    naast aandacht voor lichamelijke conditie zorgvrager, ook vooral aandacht voor voedselopname en uitscheiding. De verpleging is gericht op de verschijnselen waarmee de aandoeningen gepaard gaan.
  • 12.3.1 gebrek aan eetlust

  • Gebrek aan eetlust is bij een gezond persoon voor enkele dagen geen probleem. Wel is belangrijk dat hij voldoende vocht opneemt. Zorgvrager lange tijd geen eetlust --> onderzocht. Bij verschillende lichamelijke aandoening kan het voorkomen dat de zorgvrager niet voldoende voeding en/of vocht in het spijsverteringskanaal kan opnemen. Mogelijke oorzaken hiervan zijn directe stoornissen van het spijsverteringskanaal zoals overmatig braken en diarree, maat ook bewusteloosheid door hersenletsel. Speciale manieren van toediening van voeding en vocht zijn sondevoeding, infuus of totale parenterale voeding, en subcutane vochttoediening (Hypodermoclyse). Bovendien moet je de totale conditie van de zorgvrager in de gaten houden.
  • Voedingsadviezen voor zorgvragers met een slechte eetlust:
    • voeding moet er aantrekkelijk uitzien
    • voeding mag niet vetrijk zijn. Vet remt de maaglediging en geeft snel een vol gevoel.
    • het is beter frequent kleine porties te verstrekken. Grote porties staan snel tegen.
    • het eten mag niet te veel inspanning kosten bijvoorbeeld pap ipv brood.
    • houd rekening met voorkeuren. Mensen verschillende culturen verschillende eetgewoonten. Adviseer eten van thuis mee te laten brengen.
    • vermijd een sterke smaak. Vooral bij ontstoken mondslijmvlies irriteert voedsel met een sterke smaak. 
    • vermijd voedingsmiddelen die snel een vol gevoel geven, zoals koolzuurhoudende dranken, geklopt eiwit en geklopte slagroom.
  • Als verpleegkundige moet je slechte eetlust altijd signaleren en rapporteren. Daarnaast kun je de zorgvrager stimuleren te eten en en te drinken. Het is belangrijk dat je informatie geeft over het belang van voeding en ervoor zorgt dat er op de juiste tijden eten en drinken klaar staat. Ook het op tijd weg halen van eten is belangrijk. Je controleert dan wat en hoeveel de zorgvrager heeft gegeten. Als nodig is help je de zorgvrager  met eten, eet tempo zorgvrager volgen. De lichaamshouding tijdens eten is van belang. Eten in liggende houding zal eerder een vol gevoel geven. Eten in bed een hoger risico op verslikken of aspiratie. Stimuleer zorgvrager aan tafel of met andere te eten.
  • 12.3.2 ondervoeding

  • Ondervoeding is een probleem dat veel voorkomt in het ziekenhuis. Bij ernstige ondervoeding is er sprake van een slechte voedingstoestand met een te laag BMI, waarbij de zorgvrager de afgelopen 6 maanden meer dan 10 % van zijn lichaamsgewicht is verloren. Bij matige ondervoeding is het BMI nog niet per definitie te laag, maar is de zorgvrager de afgelopen 6 maanden 5 tot 10 % van zich lichaamsgewicht verloren. Ondervoeding kan ontstaan als gevolg van een ziekte en kan aanleiding zijn tot diagnostiek naar een ziekte.
  • 12.3.2.1 Marasmus

  • Een ernstig of langdurig tekort aan calorieën veroorzaakt een vorm van ondervoeding --> marasmus. Dit zorgt ervoor dat ondervoede zorgvrager ernstig vermagerd is en daarbij erg verzwakt. Mensen die hier aan lijden, konden of wilden niet eten, of hun lichaam vroeg door hun ziekte zoveel energie dat hun voeding daar niet voldoende in kon voorzien. De vermagerde zorgvrager heeft weinig vet- en spiermassa, maar relatief wel voldoende eiwitten in zijn lichaam --> cachexie. 
    marasmus wordt vooral genoemd in de beschrijving van jonge, ondervoede kinderen in derdewereldlanden.
  • 12.3.2.2 Kwashiorkor

  • Een acute vorm van ondervoeding is kwashiorkor. Hierbij ontstaat in korte tijd een ernstig tekort aan eiwitten door het vrijkomen van grote hoeveelheden stresshormonen als gevolg van acute ziekte of trauma aan het lichaam. Omdat bij te kort aan eiwitten in de bloedbaan de colloïd osmotische druk daalt, is het terugwinnen van vocht buiten de bloedbaan niet mogelijk. Dit verschijnsel veroorzaakt oedemen over het gehele lichaam. De zorgvrager ziet er pafferig uit, waardoor ondervoeding op het eerste gezicht onderschat kan worden. Kwashiorkor wordt vooral genoemd in de beschrijving van jonge, ondervoede kinderen in derdewereldlanden.
  • Een grote operatie of acute ziekte waarbij veel stresshormonen vrij komen kan kwashiorkor veroorzaken. Onder invloed van stresshormonen breken lichaamseigen eiwitten af die als energiebron gebruikt worden, hierdoor ontstaat het tekort aan eiwit, terwijl er voldoende koolhydraten beschikbaar zijn. Een andere oorzaak van kwashiorkor is langdurig tekort aan eiwitinname (hongeroedeem).
Lees volledige samenvatting
Deze samenvatting. +380.000 andere samenvattingen. Een unieke studietool. Een oefentool voor deze samenvatting. Studiecoaching met filmpjes.

Laatst toegevoegde flashcards

Om welke redenen wordt een stoma aangelegd?
  • Om een stuk darm rust te geven en te ontlasten, bijvoorbeeld bij ontstekingen en verse darmanastomosen.
  • als het afvoerende deel van de darm in zijn geheel is verwijderd.
Welke klachten kan obstipatie geven?
  • Geen eetlust
  • opgeblazen gevoel
  • krampen
  • borreling in de darmen
  • scheurtjes in de darmwand en bij de anus, die rectaal bloedverlies kunnen veroorzaken.
Wat kunnen oorzaken van obstipatie zijn?
  • Verminderde lichamelijke activiteit
  • uitdroging
  • vezelarme voeding
  • krachtsverlies
  • depressie
  • bijwerkingen van medicijnen, zoals tranquillizers, opiaten en slaapmiddelen. 
Wat zijn symptomen van een middenrifbreuk?
  • Pijn achter het borstbeen, vooral na het eten
  • opboeren en zuurbranden
  • soms slijmbraken
Wat is oesofagusstenose?
Slokdarmvernauwing
Wat is hernia diafragmatica?
Middenrifbreuk
Wat is oesofagitis?
Ontsteking van de slokdarm
Je kunt de volgende aandoeningen aan de slokdarm noemen en uitleggen wat deze inhouden:ontstekingen van de slokdarm (oesofagitis) chemische oesofagitisschimmeloesofagitismiddenrifbreuk (hernia diaphragmatica)slokdarmvernauwing (oesofagusstenos)slokdarmdivertikel (oesofagusdivertikel / Zenkerdivertikel)slokdarmbloeding (oesofagusbloeding)slokdarmtumorenplaveicelcelcarcinoomadenocarcinoom
    • ontstekingen van de slokdarm (oesofagitis) 
      • chemische oesofagitis > deel ontstoken door een bijtende stof die de slokdarm hebben beschadigd 
      • schimmeloesofagitis > door een schimmelinfectie
    • middenrifbreuk (hernia diaphragmatica)> een deel van de maag komt door de opening heen, hierdoor kan de maag zich niet goed meer afsluiten, waardoor de maaginhoud kan terug vloeien in de slokdarm
    • slokdarmvernauwing (oesofagusstenos) > slokdarm is vernauwd 
    • slokdarmdivertikel (oesofagusdivertikel / Zenkerdivertikel) > uitstulping in de slokdarm, naar buiten
    • slokdarmbloeding (oesofagusbloeding)>  bloeding vanuit de slokdarm
    • slokdarmtumoren
      • plaveicelcelcarcinoom 
      • adenocarcinoom > allebei kwaadaardig 
Je kunt de volgende diagnostische onderzoeken benoemen bij spijsverteringsklachten uitleggen wat onderzocht wordt:onderzoek van de maaginhoudfecesonderzoekendoscopieröntgenonderzoekechografisch onderzoekCT-scanMRI-scanbloedonderzoeklaparoscopie
- de maaginhoud wordt onderzocht als de zorgvrager dit uitbraakt
- wordt onderzocht op voedselresten, bloed, parasieten enzovoort. Feces kan met het blote oog en microscopisch beoordeeld worden.
- Wordt met een endoscoop de binnenzijde van de slokdarm, maag en dikke darm bekeken. 
- Kan je opkijken of er peristaltiek in de darmen is,
- Met geluidsgolven worden organen in beeld gebracht, galstenen of lever, en nierziektes 
- Doorsneden van de buik wordt gezien, en wordt er gekeken of er afwijkingen zijn 
- Uitgebreider dan een ct scan 
- Orgaaanfuncteis kunnen bepaald worden, ontstekingswaarde kunnen ook gecontroleerd worden
Je kunt de volgende afwijkingen benoemen in de samenstelling van feces en uitleggen waardoor deze ontstaan:kleur: zwartroodgrijs/wit/ontkleurd (stopverfontlasting)groenconsistentie:diarreeobstipatielange dunne slierten
Ø zwart – door medicijnen, voeding maar ook bloed in het maag darm kanaal
Ø rood – bloed in de ontlasting, bloedende aambei of bloedende endeldarm
Ø grijs/wit/ontkleurd – bij een afsluiting aan de galwegen of na het gebruik van contrastvloeistof 
Ø groen- bij ernstige infecties en moet direct gemeld worden
Ø diarree- kan wijzen op een infectie maar ook verkeerde voeding bijwerkingen van medicatie.
Ø Obstipatie-  verkeerde voeding,